Сибутрамин не назначается при тяжелой почечной и печеночной недостаточности, психических заболеваниях, некомпенсированной артериальной гипертонии, ишемической болезни сердца и нарушениях ритма сердца, сердечной недостаточности, глаукоме, а также одновременно с другими препаратами центрального действия. Я в своей практике неоднократно замечал резкое прогрессирование и обострение простатита на фоне даже непродолжительного курса приема этого препарата.

Важно понимать, что этот препарат не оказывает никакого воздействия на жировую ткань, а только помогает нам, заглушая голод. Это актуально только в первые несколько дней прохождения методики, во время которых организм адаптируется к новому режиму питания и напоминает анестезию при посещении стоматолога. Я очень редко назначаю этот препарат: в самом начале курса лечения и на очень короткий срок. Мои пациенты частенько самостоятельно отказываются от его приема за ненадобностью. Или используют его только в течение первых трех дней. Это зависит от индивидуальных особенностей организма, начального психического статуса, способности к адаптации. Основные побочные эффекты при применении сибутрамина – сухость во рту, запоры, отсутствие аппетита, бессонница, повышение артериального давления, учащение сердцебиения – слабо выражены и носят преходящий характер.

Этой информации, к сожалению, нет в аннотации, а ее следует учитывать врачам при назначении сибутрамина мужчинам в «критическом возрасте».

То есть вы понимаете, что мы сейчас говорим о лекарственных препаратах, а не о пищевых добавках. У каждого из них есть свои побочные действия и противопоказания. Их нельзя назначать себе самостоятельно! Для этого необходима консультация и рекомендации врача!

В настоящее время в России официально зарегистрировано и разрешено к продаже только два лекарственных вещества, применяемых для лечения ожирения: «орлистат» и «сибутрамин».
Орлистат – вещество с периферическим механизмом действия, т. е. оно не всасывается в кровь, а действует только в полости желудочно-кишечного тракта. Орлистат блокирует фермент липазу, которая расщепляет жиры. А нерасщепленные жиры не могут пройти через стенку кишечника и не могут всосаться в кровь. Они просто выводятся из организма вместе с калом. Я никогда в своей практике не использовал этот препарат хотя бы по той причине, что уж больно навязчиво мне это предлагали его распространители. Не люблю, когда меня подталкивают к чему-либо, будь то покупка новой машины или рекомендации фармфирмы. Поэтому я не имею представления о том, как орлистат может повлиять на похудение, ведь он задерживает всасывание только 30 % жиров, пропуская остальные жиры и углеводы. И самое главное – он не решает проблемы, борясь с симптомами и приучая пациентов к мысли, что есть можно все без разбора.

К тому же эти «задержанные жиры» начинают вытекать из вас на следующий день в виде маслянистого поноса. Ощущение не из приятных, скажу я вам! Вот как отзывается об испытании на себе всех «прелестей» этого препарата Владимир Соловьев: «С орлистатом иные проблемы – к нему надо привыкнуть. Он может подвести, если вы подводите свой организм. Дали ему возможность поработать – ждите ответного удара в ближайшее время – жирная пища очень жидкой субстанцией устремится из вас вон. Поэтому, цитируя г-на Пельша, может произойти «самопроизвольный процесс калоотделения», так что белое не носить и быть готовым к появлению маслянистых пятен в кале. Простите за такие натуралистические подробности, но надо знать, к чему себя готовить».

Кроме маслянистого поноса, со стороны желудочно-кишечного тракта могут наблюдаться следующие нежелательные явления: метеоризм, боли или дискомфорт в прямой кишке, поражение зубов, поражение десен. Описаны редкие случаи гиперчувствительности, заключавшиеся в зуде, сыпи, крапивнице, ангионевротическом отеке и даже анафилаксии.